相信第一型的朋友應該都有早上起時低血糖或高血糖的情況發生
在此提供一個觀察實驗:
實驗目的:避免於早上時血糖過低或過高提升睡眠品質
實驗方式:
1.於每日睡前2小時不進食於睡前時量測血糖
2.固定劑量的長效胰島素
3.自我先觀察個3~4天看看自身1個晚上到白天會少多少血糖,得知睡前必須控制在多少
(ps.低則補糖,高則補胰島素;為不影響實驗的準確性故後續會教學如有過低時如何使用有標示碳水化合物之食物精準補糖)
(範例)
假設
筆者於做這個觀察實驗10點後不進食12點睡
長效胰島素固定使用18(因人而異若不知道該用多少劑量可詢問醫師)
連續4天睡前血糖;148~145~140~137
早上8點起來時78~85~70~67
故得知睡眠總時間為8小時血糖相較於睡前降了75~60,平均每小時降9.375~7.5平均值8.4375
所以睡前大概要補糖至140~150既可以一覺到天亮
其實也不用過度擔心睡前血糖150是否會過高
基本上長效胰島素之藥效峰最高值為前4~6小時(因廠牌而異可參考各家長效胰島素藥物特性曲線)
筆者睡前量150時長效也用了18其實已經開始在慢慢降
降至4~5點時大約血糖有機會降至116~107(以每小時平均降8.4375來算),早上8點時大約8x~7x與正常人空腹血糖差不多
補充實驗:
基於人體的荷爾蒙自我保護機制當過低血糖時,吃東西補糖時血糖容易不穩容易偏高
例如筆者吃一顆糖平常可以補15血糖有可能可會變成一顆糖補到25~30(因人而異)
低血糖後在補充糖會產生一個血糖反彈現象(亞東醫院衛教師告知的)
筆者試過睡前若是低於70的血糖大約60含以下(因人而異)
既使使用有標示碳水化合物的食物補充至150往往早上血糖無法控制在理想的7x~8x(因為反彈現象)
所以半夜3~4點必須起來量一下血糖看是否須要在補充1~2單位速效胰島素(這會影響睡眠)
大家可以試一下自己低於多少血糖使用有標示碳水化合物的食物補糖後睡覺半夜仍會出現高血糖現象並記錄下來
往後自己可以制定一個專屬於自己睡前血糖低於多少補糖半夜幾點須起來量一下血糖補藥的值
建議可以以10為單位比較好抓比舉例說說50~60~70~80~90
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